北京社保网 > 北京医疗保险 > 北京市医疗保障局

北京市医疗保障局

来源:北京医疗保险时间:2021-01-11

【导读】北京市医疗保障局是将市人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗等合并的新服务机构,今天小编就北京市医疗保障局相关信息给大家做个整理。

北京市医疗保障局地图

【办公地址】:北京市丰台区西三环南路1号
【在线查询】:北京医保卡余额查询
【办公时间】:8:30-12:00;14:30-18:00(工作日)
【咨询电话】:010-89150001
【官方网址】:http://ybj.beijing.gov.cn

北京市各区医保中心一览表

辖区 地址 联系电话(010)
北京市医疗保险事务管理中心 西城区永定门西街5号 83172240
东城区医疗保险事务管理中心 东城区朝内大街192号 84038437
西城区医疗保险事务管理中心 西城区西直门南小街20号 12341
朝阳区医疗保险事务管理中心 朝阳区管庄周家井世通国际大厦E座8层 53918743
海淀区医疗保险事务管理中心 海淀区西四环北路73号中关村人才发展中心南区 68940680
丰台区医疗保险事务管理中心 丰台区北京西站南路168号 63258151
石景山区医疗保险事务管理中心 北京市石景山区杨庄路66号 68870022
门头沟区医疗保险事务管理中心 北京市门头沟区中门寺街16号 69854041
房山区医疗保险事务管理中心 北京市房山区良乡长虹西路51号东侧 89367034
通州区医疗保险事务管理中心 北京市通州区运河西大街玉桥西里4号楼 8153704
顺义区医疗保险事务管理中心 北京市顺义区复兴东街3号院 89457351
昌平区医疗保险事务管理中心 北京市昌平区东环路93号 69746688
大兴区医疗保险事务管理中心 北京市大兴区永华南里甲14-2号 8129662
怀柔区医疗保险事务管理中心 北京市怀柔区开放路86号 89687191
平谷区医疗保险事务管理中心 北京市平谷区新平东路三号 89983166
密云区医疗保险事务管理中心 北京市密云区经济开发区康宝路15号 89038043
延庆区医疗保险事务管理中心 北京市延庆区高塔街40号 69181082
经济开发区医疗保险事务管理中心 北京经济技术开发区荣昌东街甲5号隆盛大厦B座二层 86355977

北京市医疗保障局

主要职责

市医保局贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策、决策部署和市委有关工作要求,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是:
(一)贯彻执行国家有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策规定,拟订本市医疗保障制度地方性法规草案、政府规章草案、政策、规划和标准,并组织实施。
(二)负责本市医疗保障基金支付预算、管理及拨付工作。
(三)拟订本市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。负责制定本市公费医疗政策并组织实施,承担中央在京机构公费医疗审核报销工作。负责本市离休干部医疗费用统筹工作。组织拟订并实施本市长期护理保险制度改革方案。
(四)组织制定本市药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,承担本市医保目录准入谈判、确定等相关工作。
(五)组织制定本市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,建立价格信息监测和信息发布制度。
(六)制定本市药品、医用耗材招标采购政策并组织实施,组织推进本市药品、医用耗材招标采购平台建设。
(七)负责本市定点医药机构协议管理,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(八)负责本市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善本市异地就医管理、费用结算政策和平台建设。建立健全本市医疗保障关系转移接续制度。
(九)完成市委、市政府交办的其他任务。
(十)职能转变。市医保局应当完善本市统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
(十一)有关职责分工。
1、与市民政局的有关职责分工。市民政局负责享受医疗救助人员的身份认定工作,市医保局负责制定医疗救助政策并组织实施。
2、与市人力资源社会保障局的有关职责分工。市人力资源社会保障局统筹全市社会保障卡的发行、运用和管理工作,市医保局负责制定社会保障卡在医疗保障方面使用管理的标准规范,并会同市人力资源社会保障局做好管理工作。同时,基本医疗保险、生育保险政策的电话咨询服务,统一纳入市人力资源社会保障局咨询服务平台,市医保局负责做好相关政策的培训、群众意见建议及投诉举报的办理工作。两部门应当建立工作机制,做好信息共享和政策衔接等工作。
3、与市卫生健康委的有关职责分工。市卫生健康委、市医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商、信息共享等机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

内容扩展

一、治疗新冠肺炎的药品或服务项目医保基金能支付吗?
确诊和疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的,按照市医保部门的统一部署,可临时性纳入医保基金支付范围。截至2020年2月9日,国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的337个诊疗项目和66个药品已临时纳入本市医保报销范围。

二、城乡居民医保参保缴费方式及查询途径?
缴费方式主要有两种:银行扣款和自主缴费。
1、通过银行扣款的:每月25日至28日扣款,可在28日以后查询扣款是否成功。
2、采用自助缴费的:每月5日至20日之间,可登陆“北京市社会保险网上申报服务平台”自助缴费。
查询途径:
1、每月5-25日通过社会保险网上服务平台“个人用户登录——城乡居民用户登录——查询管理——个人缴费情况查询”,即可查询参保人各年度缴费情况。
2、通过参保所在社保所查询扣款是否成功情况。
3、通过核实扣款银行账户余额变动获取扣款是否成功情况。

三、胰岛素注射针头是否纳入医保报销范围?
目前,对于耗材的收费管理,有两种方式,一种是整个医疗服务项目“打包”收费,耗材不另收费;另一种是在项目收费外,部分耗材可以另行收费。
胰岛素注射针头是在项目外另行收费的医用耗材,医疗机构在进行“胰岛素皮下注射”项目时可以按照规定收取费用。参保人员在定点医疗机构使用“胰岛素皮下注射”项目时,发生的“胰岛素注射针头”相关费用可以由医疗保险按规定给予报销。

“北京市医疗保障局”由北京社保网收集整理编辑。
转载注明出处:https://beijing.chashebao.com/yiliao/20516.html
相关信息

相关评论