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北京生育保险报销流程

来源:报销流程时间:2014-02-11

北京政府规定,北京用人单位必须给员工购买生育保险,否则将承担法律责任,处以罚款。但如需享受北京生育保险待遇,报销生育医疗费用,则需满足特定条件及提供必要资料,按照规定走流程方可。今天我们将为您详细讲解一下北京生育保险报销流程及报销资料。

北京生育保险报销流程介绍

【受理机构】:北京社保经办机构
【咨询电话】:010-12333

北京生育保险报销资料

1、《北京市生育服务证》(北京户籍);
2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》(外来人口);
3、定点医疗机构出具的婴儿出生证;
4、女职工的引、流产证明;
5、医学诊断证明书;
6、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》。

北京生育保险报销流程

1、职工发生生育医疗费用用由单位或个人垫付的,须由医疗费用发生时职工所在单位进行申报,社保经(代)办机构将审核后的医疗费用支付给医疗费用发生时职工所在的单位,单位收到社保经(代)办机构支付的医疗费后应及时支付给参保人员。
2、申领生育津贴以及报销产前检查费用,由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。办理手续时,企业应当提交职工的《北京市医 疗保险手册》、《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等。

北京生育医疗费用报销标准

类别 三级医院 二级医院 一级医院
自然分娩 3000元 2900元 2700元
人工干预分娩 3300元 3200元 3000元
中期引产术 2800元 2700元 2500元
剖宫产术合并 4400元 4200元 3800元

北京生育保险报销问题回复

一、我跟老婆都在北京打拼,单位帮我们买了生育保险。上月老婆在老家产下一男孩。我想知道应该怎样办理生育保险报销?是自己申报还是单位申报?
【回复】根据规定,北京生育保险参保职员办理生育住院或申领生育津贴,报销生育医疗费用由企业负责到社保经办部门办理相关手续。

二、单位一同事已经怀孕8个月了,下月生产。她想咨询一下现在北京生育医疗费用报销标准是多少?主要想了解一下自然分娩及剖腹产报销标准是多少?
【回复】:现行北京生育医疗费用自然分娩及人工干预分娩报销标准如下:
1、自然分娩:三级医院报销3000元,二级医院报销2900元,一级医院报销2700元;
2、人工干预分娩:三级医院报销3300元,二级医院报销3200元,一级医院报销3000元。

三、我和老婆都是北京户籍,老婆已经怀孕7个多月了,我们打算剖腹产,想问下剖腹产能报销多少?
【回复】:剖 腹产也就是人工干预分娩,其报销标准是根据医院等级来确定的,三级医院报销3300元,二级医院报销3200元,一级医院报销3000元。但是我们在这里还是建议,如无需要尽量还是顺产,顺产对产妇及胎儿都有好处。

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